Периферические дегенерации сетчатки являются основной причиной регматогенной отслойки сетчатки и составляют, по данным литературы, до 36%, а тракционные клапанные разрывы до 55%. В настоящее время отсутствует единая классификация периферических дегенераций сетчатки и не представлены четкие критерии проведения профилактической лазерной коагуляции сетчатки. В связи с этим мы разработали методику обследования периферических дегенераций сетчатки с помощью оптической когерентной томографии для оптимизации показаний к периферической ретинопексии.
Плавающие помутнения в стекловидном теле являются одной из существенных патологий в офтальмологии и причиняют зрительный дискомфорт значительному количеству пациентов. По данным В. Webb, плавающие помутнения вызывают беспокойство у 76% пациентов и значительно снижают качество жизни у 33% их них. Согласно работе А. Wagle с соавт., пациенты с выраженными симптомами плавающих помутнений готовы пожертвовать 1,1 год из каждых 10 лет оставшейся жизни, чтобы избавиться от дискомфорта, обусловленного плавающими помутнениями.
В настоящее время лазерный витреолизис можно рассматривать как альтернативный метод лечения симптоматических плавающих помутнений с наличием ряда преимуществ: неинвазивным характером процедуры, низким процентом осложнений, отсутствием послеоперационных ограничений, экономической целесообразностью. Возрождение лазерного витреолизиса стало возможным в связи с разработкой специальной системы Reflex (лазер Ultra Q Reflex), позволяющий установить коаксиальное (соосное) освещение, когда источник освещения находится на одной оптической оси с микроскопом щелевой лампы и рабочим лазерным лучом .
Цикл проводится на клинической базе АНО ЦДПО «УНИВЕРСУМ», в частном медицинском центре ООО «ЦЕНТР ЗРЕНИЯ», где имеется учебная аппаратура, на которой обучающиеся могут осваивать практические навыки работы с лазерными линзами, лазерным оборудованием, участвовать в осмотре «реальных» пациентов с самой разнообразной патологией стекловидного тела и витреоретинальной патологией. При использовании возможностей телемедицины в ООО «ЦЕНТР ЗРЕНИЯ», обучающимся представят теоретические основы патологии стекловидного тела, современную диагностику с использованием ОКТ-ангиографии, лазерной сканирующей офтальмоскопии на системе Navilas 577s, и подробно разберут методы лечения.
Основное внимание будет посвящено диагностике периферических дегенераций сетчатки, показаниям к лазерной коагуляции, лазерному витреолизису: показания, противопоказания, возможные виды и причины осложнений. В рамках занятий будут разбираться сложные клинические случаи, демонстрация видеофильмов с комментариями каждого конкретного случая, возможность вести диалог с преподавателем.
Учебный план